বাড়িতে রক্তচাপ কীভাবে ও কখন মাপবেন?

পাঁচ মিনিট চুপচাপ বসে থাকুন। তারপর খালি বাহু হৃদ্‌যন্ত্রের সমান উচ্চতায় ঠেস দিয়ে রাখুন এবং কাফ চলার সময় নড়বেন না। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (AHA) এক মিনিটের ব্যবধানে দুটি রিডিং নিয়ে দুটিই লিখতে বলে। কত দিন ও কখন মাপবেন, সে বিষয়ে চিকিৎসকের সময়সূচি বা স্থানীয় নির্দেশ মেনে চলুন।

কোন মনিটর ব্যবহার করবেন

বাহুর ওপরের অংশে পরার উপযুক্ত মাপের কাফসহ যাচাইকৃত স্বয়ংক্রিয় মনিটর ব্যবহার করুন। AHA এই ধরনের মনিটর বেছে নিতে বলে; কবজি ও আঙুলের যন্ত্রের রিডিং কম নির্ভরযোগ্য বলে সেগুলোর পরামর্শ দেয় না। বাহুর পরিধি মেপে কাফ বেছে নিন। যুক্তরাজ্যের NICE NG136 চিকিৎসাকেন্দ্রেও বাহুর উপযুক্ত কাফ ব্যবহার করতে বলে।

শুরু করার আগে

মাপার আগের 30 মিনিট ধূমপান, ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় ও ব্যায়াম এড়িয়ে চলুন। প্রস্রাবের বেগ থাকলে আগে সেরে নিন। এরপর অন্তত পাঁচ মিনিট কথা না বলে, ফোন ব্যবহার না করে শান্ত হয়ে বসুন। এই প্রস্তুতিগুলো AHA-র বাড়িতে মাপার নির্দেশনায় আছে।

কীভাবে বসবেন

বাহু সোজা ও ঠেস দেওয়া অবস্থায় বসুন। NICE-এর ব্রিটিশ নির্দেশনায় এই অবস্থার কথা বলা আছে। AHA বাহু সমতল জায়গায় হৃদ্‌যন্ত্রের সমান উচ্চতায় রাখতে বলে। জামার ওপর নয়, খালি বাহুতে কাফ পরুন।

কোন বাহুতে মাপবেন

সাধারণত যেকোনো বাহুতে মাপা যায়; AHA বলছে দুই বাহুর মধ্যে সাধারণত বড় পার্থক্য থাকে না। তবে যুক্তরাজ্যের NICE NG136 উচ্চ রক্তচাপ যাচাইয়ের সময় দুই বাহুতেই মাপতে বলে। পার্থক্য 15 mmHg-এর বেশি হলে আবার দুই বাহুতে মাপুন। পুনরায়ও এত পার্থক্য থাকলে পরের মাপগুলো বেশি রিডিং পাওয়া বাহুতে নিতে বলে। স্থানীয় চিকিৎসক অন্য নির্দেশ দিলে সেটি অনুসরণ করুন।

কখন মাপবেন

ESC 2024 নির্দেশিকার বাড়িতে মাপার নিয়মে প্রতিদিন কাছাকাছি সময়ে সকাল ও সন্ধ্যায় মাপা হয়। AHA প্রতিবার এক মিনিটের ব্যবধানে দুটি রিডিং নিয়ে দুটিই লিখতে বলে। আপনার চিকিৎসক সময়সূচি দিলে সেটি মেনে চলুন। উদ্দেশ্য ও দেশভেদে দিনের সংখ্যা এবং সময় আলাদা হতে পারে।

কত দিন মাপবেন

ESC 2024 নিয়মে 3 থেকে 7 দিন সকালে ও সন্ধ্যায় প্রতিবার দুটি করে রিডিং নিয়ে সবগুলোর গড় করা হয়। যুক্তরাজ্যে NICE NG136 দিয়ে প্রাপ্তবয়স্কদের রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে অন্তত 4 দিন, সম্ভব হলে 7 দিন মাপা হয় এবং প্রথম দিনের সব রিডিং বাদ দিয়ে বাকিগুলোর গড় করা হয়। এই দুটি হিসাব মিশিয়ে ফেলবেন না।

NICE পদ্ধতি অনুসরণ করলে গড় রক্তচাপ ক্যালকুলেটরে প্রথম দিনের রিডিং বাদ দিয়ে বাকিগুলো দিন। বাংলাদেশে আপনার চিকিৎসকের দেওয়া সময়সূচিই অনুসরণ করুন।

বেশি রিডিং এলে

ওপরের চাপ 180 mmHg-এর বেশি অথবা নিচের চাপ 120 mmHg-এর বেশি এবং সঙ্গে বুকব্যথা, শ্বাসকষ্ট, পিঠব্যথা, অসাড়তা, দুর্বলতা, দৃষ্টির পরিবর্তন বা কথা বলতে অসুবিধা থাকলে AHA অবিলম্বে জরুরি সেবায় যোগাযোগ করতে বলে। আবার মাপার জন্য অপেক্ষা করবেন না।

এসব লক্ষণ না থাকলে অন্তত এক মিনিট অপেক্ষা করে আবার মাপুন। পুনরায় ওপরের চাপ 180-এর বেশি অথবা নিচের চাপ 120-এর বেশি থাকলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করুন। অন্য অপ্রত্যাশিত বেশি রিডিংও আবার মেপে দুটিই লিখুন। এর নিচের কোনো রিডিং নিয়ে উদ্বেগ থাকলেও চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।

রক্তচাপ ক্যালকুলেটর একটি রিডিংকে নির্বাচিত নির্দেশিকার শ্রেণিতে দেখায়। সেই শ্রেণি রোগ নির্ণয় বা ব্যক্তিগত চিকিৎসার লক্ষ্য নয়।

রিডিং লিখে রাখা

প্রতিবারের দুটি রিডিং, সময়, চাইলে নাড়ির গতি ও নোট লিখুন। AHA বেছে একটি নয়, প্রতিটি ফল লিখতে বলে। ছাপার উপযোগী লগ ব্যবহার করতে পারেন; রক্তচাপ লগ রাখার নিয়ম আরও জানায়।

BP Diary দিয়ে মনিটরের ডিসপ্লের ছবি তুলে সংখ্যা যাচাই করুন অথবা কাফের রিডিং নিজে লিখুন। সময়, নোট ও ইতিহাস রাখা যায় এবং প্রতিবেদন তৈরি করা যায়। আলাদা ক্যামেরা স্ক্যানের ফল অনুমানমাত্র; চিকিৎসক কাফে মাপতে বললে তার বিকল্প হিসেবে সেটি ব্যবহার করবেন না।