在家怎样正确量血压,以及什么时候测量
如何选择血压计、正确佩戴袖带、选择手臂,并按适合自己的计划记录血压。
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测量前安静坐五分钟,把裸露的上臂支撑在心脏高度,测量时保持不动也不说话。每次连续测两遍,间隔一分钟,并记录两次结果,这是美国心脏协会的建议。具体时段和天数应遵循医生或所在地区的指导,因为家庭测量方案并不完全相同。
选择哪种血压计
选择经过验证、袖带尺寸适合上臂的自动上臂式血压计。美国心脏协会推荐这类设备,不建议用腕式或指式设备进行常规家庭监测,因为其读数可靠性较低。
先测上臂围,再核对血压计袖带的适用范围。英国NICE NG136也要求袖带尺寸与手臂相符。英国诊疗流程不代表所有地区,但正确袖带尺寸是通用的测量要求。
按开始键之前
测量前30分钟不要吸烟、喝含咖啡因饮料或运动,并先排空膀胱。之后安静坐至少五分钟,不说话,也不使用手机。这些准备步骤来自美国心脏协会的家庭监测指导。
正确坐姿
安静坐好,让手臂伸展并得到支撑。NICE NG136规定了这一姿势。美国心脏协会还要求手臂放在平面上,与心脏同高。袖带直接套在裸露的上臂,不要隔着衣服。
应该用哪只手臂
通常两只手臂都可以。美国心脏协会指出,两侧读数一般不会有很大差异。
在英国成人高血压评估中,NICE NG136要求先测两侧手臂。如果差值超过 15 mmHg,再测一次两侧。复测后差值仍超过15 mmHg,之后使用读数较高的一侧。这个具体流程属于英国指导,其他地区请询问医务人员。
什么时候测量
常见计划是在每天相近时间测量早晚血压,ESC 2024家庭方案也采用这两个时段。每个时段测两遍,间隔一分钟,两次都记录。
如果医生给了计划,应优先执行。没有计划时,请查阅所在地区的现行指导,因为测量时间和持续天数会因目的而不同。
连续测多少天
测量天数取决于采用的方案。ESC 2024家庭方案连续测 3至7天,每天早晚各测两遍,并计算这一期间全部读数的平均值。
英国成年人用家庭监测确认高血压时,NICE NG136要求至少测 4天,最好7天,计算平均值前去掉第一天的全部读数。使用平均血压计算器套用NICE方案时,不要输入第一天的数据。
读数很高时怎么办
如果收缩压超过 180 mmHg 或舒张压超过 120 mmHg,并伴有胸痛、气短、背痛、麻木、无力、视力变化或说话困难,美国心脏协会建议立即联系急救服务,不要等到复测。
没有这些症状时,保持坐姿,至少等一分钟再测。如果收缩压仍超过180 mmHg或舒张压仍超过120 mmHg,请立即联系医务人员。其他异常高值也应复测并把两次结果都记录下来。低于上述阈值不等于可以忽视让您担忧的结果。
血压计算器可以显示单次读数在所选参考标准中的范围,但分类不是诊断,也不是个人治疗目标。
怎样记录
记录每次的两遍读数和时间,也可以加上心率以及需要记住的情况。美国心脏协会建议保留每个结果,不要只挑较低的一次。
可打印血压记录表为这些信息留出了位置。怎样建立血压记录说明如何整理一周的数据。
在BP Diary中,您可以拍摄血压计屏幕并核对数字,或手动输入袖带测量值。日记保存测量时间和备注,还能查看历史并生成报告。应用也能通过单独的相机扫描保存血压估算值。该估算值不是血压计屏幕照片的结果,也不能替代医生要求的袖带测量。