Jak vybrat velikost manžety tlakoměru?
Čtyři orientační velikosti pro dospělé, postup měření paže a důvod, proč má rozsah uvedený na vaší manžetě přednost před tabulkou.
Aktualizováno 3 minuty čtení
Změřte krejčovským metrem obvod paže uprostřed mezi ramenem a loktem. Obvodu 22 až 26 cm odpovídá malá manžeta pro dospělé, 27 až 34 cm standardní, 35 až 44 cm velká a 45 až 52 cm extra velká. Jde o orientační velikosti podle American Heart Association (AHA). Příliš malá manžeta naměří falešně vyšší tlak. Rozhodující je rozsah obvodu uvedený na konkrétní manžetě.
Jak změřit obvod paže?
Měřte na holé paži, kterou necháte volně viset podél těla. Metr veďte kolem jejího středu, tedy přibližně v polovině vzdálenosti mezi ramenem a loktem. Odborné stanovisko AHA tuto polohu upřesňuje jako střed mezi výběžkem lopatky a loketním výběžkem.
Metr má přiléhat, ale nesmí paži stahovat. Neměřte přes rukáv. Obvod si zapište a při výběru porovnejte s rozsahem, který uvádí výrobce manžety. Označení malé nebo velké bez tohoto rozsahu nestačí.
Jaké jsou orientační velikosti?
Přehled AHA uvádí čtyři velikosti manžet pro dospělé podle obvodu paže.
| Velikost manžety | Obvod paže |
|---|---|
| Malá pro dospělé | 22 až 26 cm |
| Standardní pro dospělé | 27 až 34 cm |
| Velká pro dospělé | 35 až 44 cm |
| Extra velká pro dospělé | 45 až 52 cm |
Tyto hodnoty představují příklady velikostí, nikoli společnou stupnici všech výrobců. AHA upozorňuje, že rozměry manžety a jejího nafukovacího vaku se mohou mezi výrobci lišit. Pokud je na vaší manžetě vytištěný jiný rozsah obvodu, řiďte se jím.
Za tabulkou stojí rozměrové pravidlo. Nafukovací vak má podle AHA mít délku odpovídající 75 až 100 % obvodu paže a šířku odpovídající 37 až 50 % obvodu. Při nákupu proto potřebujete znát obvod paže, nikoli samotnou šířku látkového obalu.
Co způsobí nesprávná velikost?
Příliš malá manžeta tlak nadhodnocuje, příliš velká jej podhodnocuje. Tento směr chyby popisuje stanovisko AHA. V Česku na stejný problém upozorňuje Česká společnost pro hypertenzi.
Podle AHA je nesprávná manžeta nejčastější chybou při měření v ordinaci. Použití příliš malé manžety na silné paži tvoří 84 % těchto chyb. Máte-li obvod paže 38 cm a manžetu určenou nejvýše pro 34 cm, mohou být zkreslené všechny záznamy za celý týden.
Kalkulačka krevního tlaku tuto chybu neopraví. Neopraví ji ani výpočet průměru. Nejdříve je potřeba správně padnoucí manžeta.
Co dělat na rozhraní dvou velikostí?
Použijte rozsah obvodu uvedený na konkrétní manžetě. Při obvodu 34 nebo 35 cm ověřte, který rozsah vaši paži skutečně zahrnuje. Nerozhodujte se pouze podle označení střední nebo velká.
Pokud žádný uvedený rozsah nevyhovuje, zeptejte se výrobce nebo lékaře na vhodnou manžetu pro váš tlakoměr. Orientační tabulka nemůže rozhodnout, která manžeta je s konkrétním přístrojem kompatibilní.
Jak manžetu nasadit?
Manžeta patří přímo na holou kůži. AHA doporučuje rukáv sundat, nikoli pevně vyhrnout, protože vyhrnutý rukáv může paži stáhnout. Spodní okraj manžety umístěte 2 až 3 cm nad loketní jamku a její střed držte ve výši srdce.
Další kroky popisuje článek jak měřit krevní tlak doma. Do záhlaví záznamu napište, na které paži měříte a jaký tlakoměr používáte. Deník krevního tlaku k tisku má místo pro obě informace.
Jak porovnat domácí tlakoměr s přístrojem v ordinaci?
Vezměte nový tlakoměr na příští návštěvu lékaře. AHA doporučuje ověřit způsob použití a porovnat výsledky s přístrojem v ordinaci, později přístroj přinést jednou ročně nebo podle pokynů výrobce. Britské doporučení NICE NG136 také požaduje manžetu odpovídající paži vyšetřovaného člověka.
BP Diary ukládá hodnoty z vašeho tlakoměru. Displej vyfotografujte a zkontrolujte čísla, nebo je zadejte ručně. Pokud používáte i odhady z kamery, kalibrujte je podle měření s manžetou a důležité hodnoty manžetou ověřte.