טבלת מידות לשרוול מד לחץ דם: קודם מודדים את הזרוע

מדדו בסרט מדידה את היקף אמצע הזרוע העליונה, ואז מצאו את המספר בטבלה. 22 עד 26 סנטימטרים מתאימים לשרוול קטן למבוגרים, 27 עד 34 לרגיל, 35 עד 44 לגדול ו-45 עד 52 לגדול מאוד. שרוול קטן מדי נותן תוצאה גבוהה מדי. שימוש בשרוול קטן מדי על זרוע גדולה הוא הטעות בהתאמת השרוול השכיחה ביותר במדידת לחץ דם במרפאה.

איך מודדים את היקף הזרוע?

חשפו את הזרוע העליונה ותנו לה לנוח לצד הגוף. הקיפו אותה בסרט מדידה באמצע הדרך בין הכתף למרפק. המסמך המדעי של איגוד הלב האמריקאי מציין את נקודת האמצע בין בליטת הכתף לבליטת המרפק. הסרט צריך להיצמד לזרוע בלי ללחוץ, ולא להיות מונח על בגד.

רשמו את התוצאה. היקף הזרוע הוא הנתון הדרוש לבחירת השרוול, ולא רק שם מידה כמו קטן או גדול. כך תוכלו לבדוק את הטווח שעל השרוול לפני השימוש בו.

אילו מידות מופיעות בטבלה?

הטבלה מציגה את ארבע המידות לדוגמה למבוגרים מתוך מסמך איגוד הלב האמריקאי.

מידת השרוול	היקף הזרוע
קטן למבוגרים	22 עד 26 סנטימטרים (8.7 עד 10.2 אינץ’)
רגיל למבוגרים	27 עד 34 סנטימטרים (10.6 עד 13.4 אינץ’)
גדול למבוגרים	35 עד 44 סנטימטרים (13.8 עד 17.3 אינץ’)
גדול מאוד למבוגרים	45 עד 52 סנטימטרים (17.7 עד 20.5 אינץ’)

המקור מציג את המידות בסנטימטרים. הערכים באינץ’ הם המרה, לכן עדיף למדוד בסנטימטרים אם סרט המדידה שלכם כולל אותם.

חשוב לבדוק גם את השרוול עצמו: המידות של השרוול ושל התא המתנפח בתוכו משתנות בין יצרנים. יש לתת עדיפות לטווח שמודפס על השרוול המסוים שלכם על פני טבלת מידות כללית. לפי אותו מסמך, צריך לסמן על כל שרוול את טווחי היקף הזרוע שמתאימים לו.

מאחורי הטבלה נמצא כלל גאומטרי: אורך התא המתנפח צריך להיות 75 עד 100 אחוזים מהיקף הזרוע, ורוחבו 37 עד 50 אחוזים מההיקף. אלה אינם מספרי דגמים של מכשירים, אלא יחסים בין הזרוע לבין החלק המתנפח.

איך מידה לא מתאימה משפיעה על הקריאה?

לפי מסמך איגוד הלב האמריקאי, שרוול קטן מדי מעלה את הקריאה באופן מלאכותי, ושרוול גדול מדי מוריד אותה באופן מלאכותי. לכן גם מדידה שבוצעה בשקט ובמנוחה עלולה להיות מוטה אם המידה אינה מתאימה.

באותו מסמך מצוין ששימוש לא נכון במידת שרוול הוא הטעות השכיחה ביותר במדידת לחץ דם במרפאה. מתוך טעויות ההתאמה האלה, 84 אחוזים הם שימוש בשרוול קטן מדי על זרוע גדולה.

לדוגמה, אם היקף הזרוע הוא 38 סנטימטרים והשרוול שבקופסה מיועד עד 34, אי-ההתאמה יכולה להטות שבוע שלם של קריאות. מחשבון לחץ הדם אינו יכול לתקן טעות מדידה כזאת. גם חישוב ממוצע אינו מתקן אותה.

מה עושים כשההיקף נמצא בין שתי מידות?

בדקו את טווח היקף הזרוע שמודפס על השרוול המסוים. אם ההיקף שלכם הוא 34 או 35 סנטימטרים, חפשו איזה טווח כולל אותו במקום לנחש לפי המילים בינוני או גדול.

אם אף טווח שמופיע על השרוולים אינו מתאים, שאלו את היצרן או את הרופא איזה שרוול מתאים לזרוע ותואם למכשיר שלכם. אל תניחו שכל שרוול בשם מידה דומה מתאים לכל מכשיר.

איך מניחים את השרוול?

מסמך AHA מנחה להניח את השרוול על עור חשוף. הסירו את הבגד מהזרוע במקום לגלגל את השרוול של החולצה, כי הבד המגולגל עלול ללחוץ מעל אזור המדידה. הקצה התחתון של שרוול המכשיר נמצא 2 עד 3 סנטימטרים מעל קפל המרפק, ואמצעו בגובה הלב.

המאמר איך מודדים לחץ דם בבית מתאר את יתר ההכנה. כתבו בראש היומן באיזו זרוע ובאיזה מכשיר אתם משתמשים. בטבלת המעקב להדפסה יש שורה לכל אחד מהפרטים האלה.

איך משווים את המכשיר לזה שבמרפאה?

הביאו את המכשיר לביקור הבא. איגוד הלב האמריקאי ממליץ לעשות זאת עם מכשיר חדש, ואחר כך פעם בשנה, כדי שאפשר יהיה להשוות את הקריאות למכשיר במרפאה. בבריטניה, NICE NG136 דורש גם מהמרפאות להשתמש במידת שרוול שמתאימה לזרוע של האדם הנבדק.

בישראל פורסמו הנחיות ליתר לחץ דם במהדורת 2026. הטבלה כאן מבוססת על מסמך AHA, והדוגמה למרפאה היא מההנחיה הבריטית. בדקו את התאמת השרוול והמכשיר שלכם עם איש המקצוע שמלווה את המעקב.

BP Diary מתעד קריאות ממד לחץ הדם שלכם. אפשר לצלם את הצג ולבדוק את המספרים או להזין אותם ידנית. אם אתם משתמשים גם באומדנים מהמצלמה, כיילו אותם בעזרת המכשיר עם השרוול ואמתו קריאות חשובות במדידה איתו.