ความดันโลหิตต่ำแค่ไหนจึงควรใส่ใจ และควรจดอะไรไว้?

NHS และ American Heart Association (AHA) ใช้ค่าต่ำกว่า 90/60 mmHg เป็นเกณฑ์ความดันโลหิตต่ำ ค่าต่ำเพียงอย่างเดียวมักไม่เป็นปัญหา แต่ต้องดูด้วยว่าคุณรู้สึกอย่างไร ดังนั้นควรจดอาการและเวลาที่เกิดไว้ข้างตัวเลข ตามคำแนะนำของ AHA

ค่าเท่าไรถือว่าความดันโลหิตต่ำ

NHS ระบุว่าความดันต่ำคือค่าต่ำกว่า 90/60 mmHg ซึ่งอาจไม่มีอาการ แต่หากมีอาการอาจต้องรับการรักษา AHA ใช้เกณฑ์เดียวกัน และอธิบายว่าความดันต่ำมักไม่เป็นอันตรายหากไม่มีอาการอื่นที่น่ากังวล

เครื่องมือแปลผลความดันโลหิต บนเว็บไซต์นี้ใช้จัดหมวดด้านความดันสูง ภายใต้เกณฑ์ ESC ค่าที่ต่ำกว่า 120/70 อยู่ในหมวดไม่สูง จึงไม่ได้ใช้ตรวจหาความดันต่ำโดยเฉพาะ ต้องพิจารณาเกณฑ์ 90/60 และอาการร่วมด้วย

ค่าต่ำแต่ไม่มีอาการควรทำอย่างไร

ค่าต่ำครั้งเดียวโดยไม่มีอาการมักไม่ใช่เหตุให้ตื่นตระหนก AHA ระบุว่าความดันต่ำมักเป็นเรื่องที่ดี และค่าหนึ่งครั้งที่ต่ำกว่าปกติมักไม่น่ากังวลหากไม่มีอาการหรือปัญหาอื่น

อย่างไรก็ตาม ให้จดค่านั้นไว้และวัดตามตารางต่อไป เพื่อเห็นรูปแบบต่อเนื่อง ใช้เครื่องมือหาค่าเฉลี่ยความดันโลหิต เปรียบเทียบว่าค่าเฉลี่ยสัปดาห์นี้ต่ำกว่าสัปดาห์ก่อนหรือไม่ แทนการสรุปจากเช้าเดียว

อาการใดทำให้ต้องใส่ใจมากขึ้น

NHS แนะนำให้ตรวจความดันหากมีอาการหน้ามืดหรือเวียนศีรษะ คลื่นไส้ ตาพร่ามัว อ่อนแรง สับสน หรือเป็นลมเกิดขึ้นซ้ำ ๆ

ถ้ามีอาการเวียนศีรษะ คลื่นไส้ หรืออาการอื่น AHA ให้ติดต่อบุคลากรทางการแพทย์และจดว่าอาการเกิดเมื่อใด หากรู้สึกว่าจะเป็นลม NHS แนะนำให้นอนยกขาสูง หรือหากนอนไม่ได้ให้นั่งก้มศีรษะลงระหว่างเข่า

หน้ามืดตอนลุกยืนเกี่ยวกับความดันอย่างไร

อาการที่เกิดตอนลุกยืนหรือเปลี่ยนท่าทันทีอาจเป็นภาวะความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า ตามคำอธิบายของ NHS

การตรวจภาวะนี้ต่างจากการนั่งวัดตามปกติ ในสหราชอาณาจักร NICE NG136 ให้บุคลากรทางการแพทย์วัดขณะนอนหงาย แล้ววัดอีกครั้งหลังยืนอย่างน้อยหนึ่งนาที โดยดูว่าซิสโตลิกลดลง ตั้งแต่ 20 mmHg หรือไดแอสโตลิกลดลง ตั้งแต่ 10 mmHg หากบอกแพทย์ว่าหน้ามืดตอนยืน อาจได้รับการตรวจตามลำดับนี้

ระหว่างรอนัด NHS แนะนำให้ลุกจากนั่งเป็นยืนช้า ๆ และเวลาลุกจากเตียงให้ค่อย ๆ เปลี่ยนจากนอนเป็นนั่ง แล้วจึงยืน

สำหรับการดูแลในประเทศไทย แนวทางสมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย ปี 2024 แนะนำอุปกรณ์ที่ผ่านการตรวจสอบความแม่นยำและผ้าพันแขนขนาดเหมาะสม ข้อมูลนี้ใช้ในบริบทประเทศไทย ภาษาไทยของบทความไม่ได้กำหนดประเทศที่คุณรับการดูแลหรือแทนคำแนะนำของแพทย์

ควรจดอะไรไว้คู่กับค่าความดัน

จดค่า เวลา สิ่งที่กำลังทำ และอาการที่รู้สึก เช่น “86/54 เวลา 7:40 ลุกจากเตียง เวียนศีรษะประมาณหนึ่งนาที” ให้ข้อมูลมากกว่าตัวเลข 86/54 เพียงอย่างเดียว

แบบบันทึกความดันโลหิตสำหรับพิมพ์ มีช่องหมายเหตุสำหรับข้อมูลนี้ และวิธีทำบันทึกความดันโลหิต อธิบายการจัดบันทึกตลอดสัปดาห์ BP Diary เก็บหมายเหตุไว้กับค่าและเวลา เมื่อแชร์รายงาน อาการกับตัวเลขจึงอยู่ด้วยกัน

เมื่อใดควรพบแพทย์

หากเวียนศีรษะหรือเป็นลมซ้ำ ๆ ควรพบแพทย์ ตามคำแนะนำของ NHS ค่าต่ำหนึ่งครั้งที่ไม่มีอาการอาจเพียงจดไว้ แต่ถ้ามีรูปแบบอาการเวียนศีรษะ รู้สึกจะเป็นลม หรือสับสน ให้ปรึกษาแพทย์และนำบันทึกที่จดอาการไว้ไปด้วย