Nízky krvný tlak: ktoré príznaky sledovať a čo si zapísať
NHS a AHA používajú hranicu pod 90/60. Dôležité sú aj príznaky, okolnosti merania a zmeny po postavení.
Aktualizované 3 minúty čítania
NHS aj American Heart Association používajú pre nízky krvný tlak hranicu pod 90/60. Samotná nízka hodnota zvyčajne nemusí znamenať problém. Záleží aj na tom, ako sa cítite. K hodnote preto zapíšte príznak a čas, kedy sa objavil.
Čo sa považuje za nízky tlak
NHS označuje ako nízky krvný tlak hodnoty pod 90/60 mmHg. Nemusia vyvolávať príznaky. Ak ich však vyvolávajú, môže byť potrebná liečba. American Heart Association používa rovnakú hranicu a uvádza, že nízky tlak obyčajne neškodí, pokiaľ ho nesprevádzajú iné znepokojujúce príznaky.
Kalkulačka krvného tlaku na tomto webe posudzuje zvýšené hodnoty. Ak sú obe hodnoty pod 120/70, zobrazí normálnu kategóriu. Nízky tlak osobitne nevyhodnocuje, preto ho porovnajte s hranicou 90/60 a vezmite do úvahy aj príznaky.
Nízka hodnota bez príznakov
Podľa AHA býva nízka hodnota krvného tlaku priaznivá. Jedno meranie nižšie než zvyčajne obyčajne nie je dôvodom na poplach, ak nemáte ďalšie príznaky alebo problémy.
Nie je to ani dôvod prestať merať. Dodržiavajte bežný rozvrh a hodnotu zapíšte. Súvislé záznamy umožnia pozrieť sa na viac dní, nie iba na jedno ráno. V kalkulačke priemerného krvného tlaku môžete samostatne vypočítať priemer každého týždňa a výsledky porovnať. Tak zistíte, či bol priemer za posledný týždeň skutočne nižší než za predchádzajúci.
Ktoré príznaky menia situáciu
NHS odporúča skontrolovať krvný tlak pri opakovaných závratoch alebo pocite na odpadnutie, nevoľnosti, rozmazanom videní, celkovej slabosti, zmätenosti alebo mdlobách.
AHA odporúča pri závratoch, nevoľnosti alebo iných príznakoch kontaktovať zdravotníka. Zaznamenajte, čo sa stalo a kedy. Ak máte pocit, že odpadnete, NHS odporúča ľahnúť si so zdvihnutými nohami. Ak si nemôžete ľahnúť, sadnite si a skloňte hlavu medzi kolená.
Pokles tlaku pri postavení
Ak sa príznaky objavujú pri postavení alebo náhlej zmene polohy, NHS tento stav nazýva posturálna hypotenzia. Ide o nízky tlak spojený so zmenou polohy.
Vyšetrenie preto vyzerá inak než bežné meranie pri stole. Podľa britských odporúčaní NICE NG136 zdravotník najprv zmeria tlak v ľahu na chrbte. Meranie zopakuje po aspoň jednej minúte státia. Sleduje pokles systolického tlaku o 20 mmHg alebo viac, alebo diastolického o 10 mmHg alebo viac. Keď pri návšteve opíšete závraty po postavení, lekár môže použiť takýto postup.
NHS odporúča vstávať zo sedu pomaly. Pri vstávaní z postele najprv pomaly prejdite z ľahu do sedu a až potom sa postavte.
Na Slovensku sú dostupné odporúčania ESC 2024 aj ESH. Konkrétny postup si dohodnite s lekárom. Britský príklad vyšetrenia tu nie je všeobecným predpisom pre každého čitateľa.
Čo si zapísať
Zapíšte namerané hodnoty, čas, činnosť a samotný príznak. Napríklad záznam „86/54, 7:40, vstanie z postele, závrat približne minútu“ povie lekárovi viac než samotné číslo 86/54. Poznámka uchová okolnosti, ktoré sa neskôr z hodnoty nedajú zistiť.
Denník krvného tlaku na tlač má na poznámky samostatný stĺpec. Článok Ako viesť denník krvného tlaku vysvetľuje ostatné údaje. BP Diary uchová poznámku spolu s hodnotou a časom, takže pri zdieľaní prehľadu zostanú príznak a meranie spolu.
Kedy navštíviť lekára
NHS odporúča návštevu lekára, ak sa príznaky nízkeho tlaku, napríklad závraty alebo mdloby, opakujú. Jednu nízku hodnotu bez príznakov môžete zapísať. Opakované závraty, pocit na odpadnutie alebo zmätenosť sú dôvodom dohodnúť si vyšetrenie. Vezmite aj denník, v ktorom sú pri meraniach zapísané príznaky.