Низкое давление: какие цифры и симптомы важны
Давление ниже 90/60 мм рт. ст. обычно считают низким, но одна цифра без жалоб редко говорит о проблеме. Важны повторяемость, самочувствие и связь симптомов со сменой положения тела.
Обновлено 3 мин чтения
Британская служба NHS считает давление ниже 90/60 мм рт. ст. низким. Но значение имеет не только число. Если вместе с ним появляются головокружение, слабость, тошнота, нарушение зрения или обморок, запишите симптом и время рядом с результатом.
Что считать низким давлением
Порог 90/60 помогает описать результат, но не устанавливает диагноз сам по себе. Для одного человека такие цифры могут быть обычными, а для другого сопровождаться выраженным недомоганием. Поэтому врачу важны привычные значения, повторяемость и симптомы.
Калькулятор давления показывает категории повышенного давления по выбранной шкале. Он не диагностирует гипотонию, поэтому низкий результат нужно оценивать вместе с самочувствием и рекомендациями врача.
Если давление низкое, но самочувствие обычное
Один результат ниже привычного без каких-либо жалоб обычно не требует срочных действий. Проверьте, правильно ли надета манжета, спокойно посидите и повторите измерение. Сохраните оба результата, а не только тот, который выглядит спокойнее.
Продолжайте измерять давление по обычному графику. Если низкие значения повторяются, дневник покажет, в какое время они возникают и отличаются ли от вашей привычной недели. Калькулятор среднего давления поможет сравнить периоды, но не заменит оценку симптомов.
Повторяйте измерение только тогда, когда можете безопасно сидеть. Используйте тот же тонометр и ту же руку, положите руку на опору и проверьте положение манжеты. Сохраните первый и повторный результаты вместе со временем отдыха между ними. Пошаговая подготовка описана в статье как правильно измерять давление дома.
Какие симптомы важно записать
Обратите внимание на головокружение, тошноту, затуманенное зрение, слабость, спутанность сознания и обмороки. NHS советует обратиться к врачу, если такие симптомы повторяются.
Если вам дурно или кажется, что вы можете потерять сознание, сначала сядьте или лягте. Не вставайте только ради измерения. Когда станет безопасно, запишите давление, время, симптом и то, что вы делали перед его появлением.
Если симптомы появляются при вставании
Головокружение или слабость при переходе из положения лёжа или сидя в положение стоя могут быть связаны с ортостатической гипотензией.
Российские клинические рекомендации 2024 года определяют её как снижение верхнего давления на 20 мм рт. ст. и более или нижнего на 10 мм рт. ст. и более в течение трёх минут после вставания. Давление проверяют на первой и третьей минуте. Такой тест лучше обсуждать с медицинским специалистом, особенно если есть риск падения или обморока.
До консультации вставайте постепенно: сначала сядьте на кровати, дождитесь устойчивого самочувствия и только потом поднимайтесь.
Что записывать
Запишите оба числа давления, пульс, время, положение тела, предшествующее действие и симптом. Например: «86/54, пульс 72, 7:40, после подъёма с кровати минуту кружилась голова». Такая запись полезнее одного числа без контекста.
Если эпизод повторяется, отмечайте, возник ли он после сна, долгого стояния, физической нагрузки или смены положения тела. Укажите, как быстро прошло недомогание и потребовалась ли помощь. Дневник не устанавливает причину низкого давления, но позволяет врачу увидеть последовательность событий и не восстанавливать её по памяти.
В дневнике давления для печати для этого есть столбец заметок. BP Diary хранит заметку вместе с показаниями и временем, а затем включает её в отчёт за выбранный период.
Когда идти к врачу
Запишитесь к врачу, если низкие значения или связанные с ними головокружение, слабость и предобморочное состояние повторяются. Возьмите дневник с цифрами и симптомами. Если человек потерял сознание, не приходит в себя, испытывает боль в груди, выраженную одышку или признаки инсульта, вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.