Низький тиск: які показники й симптоми мають значення
Показник нижче 90/60 мм рт. ст. зазвичай вважають низьким. Якщо самопочуття нормальне, один такий результат часто не є проблемою. Запаморочення, слабкість, непритомність та інші симптоми змінюють ситуацію.
Оновлено 3 хв читання
NHS і American Heart Association використовують показник нижче 90/60 мм рт. ст. як орієнтир для низького тиску. Однак саме число не завжди означає проблему. Важливо, як ви почуваєтеся і чи повторюється така ситуація.
Що вважають низьким тиском
Тиск нижче 90/60 мм рт. ст. називають гіпотензією. У деяких людей такі показники бувають звичними й не спричиняють симптомів. В інших навіть незначне зниження супроводжується слабкістю або запамороченням.
Тому низький тиск не оцінюють так само, як підвищений. Для підвищеного тиску важливе середнє серії домашніх вимірювань. Для низького особливе значення мають симптоми, обставини й зміна від вашого звичного рівня.
Калькулятор тиску показує категорії підвищеного тиску, але не встановлює причину низького показника.
Якщо тиск низький, а симптомів немає
Один нижчий за звичний результат без погіршення самопочуття зазвичай не потребує термінових дій. Збережіть його в щоденнику й продовжуйте вимірювання у звичному режимі.
Переконайтеся, що манжета підібрана правильно, рука лежить на рівні серця, а тонометр справний. Завелика манжета може занижувати показники. Якщо сумніваєтеся, повторіть вимірювання після кількох хвилин спокійного відпочинку.
Порівнюйте вимірювання, зроблені за подібних умов. Результат одразу після вставання не варто без застереження порівнювати з показником після тривалого відпочинку. Користуйтеся тим самим тонометром, манжетою та рукою, а незвичні умови позначайте в нотатці.
Якщо повторний показник схожий, але самопочуття не змінилося, не намагайтеся штучно підвищити число рухом перед наступним вимірюванням. Продовжуйте звичний запис і покажіть послідовність лікарю.
Які симптоми важливі
NHS радить звернути увагу на повторне запаморочення, нудоту, нечіткий зір, слабкість, сплутаність свідомості й непритомність. American Heart Association також радить зв’язатися з медичним працівником, якщо низький тиск супроводжується незвичними симптомами.
Якщо вам паморочиться в голові або ви відчуваєте, що можете знепритомніти, спершу сядьте чи ляжте. Не вставайте лише заради повторного вимірювання. Запишіть час, показник і те, що відчували.
Запаморочення під час вставання
Якщо симптоми виникають після переходу з лежачого або сидячого положення у стояче, це може бути ортостатична гіпотензія. Самостійно ставити такий діагноз не слід.
У британській настанові NICE NG136 описана клінічна перевірка: тиск вимірюють лежачи, а потім щонайменше через хвилину стояння. Зниження систолічного тиску на 20 мм рт. ст. або діастолічного на 10 мм рт. ст. є приводом оцінити можливі причини. Це британський діагностичний алгоритм, а не інструкція для самодіагностики вдома.
До консультації вставайте повільно. Після сну спочатку сядьте на ліжку, а вже потім підводьтеся.
Не намагайтеся навмисно відтворити запаморочення, якщо під час вставання ви втрачаєте рівновагу або вже падали. Запишіть, після якого руху почалися симптоми, скільки вони тривали й чи минули після того, як ви сіли або лягли. Таку перевірку безпечніше обговорити з лікарем.
Що записати в щоденник
Запишіть обидва числа тиску, пульс, дату й час. Додайте, що ви робили перед вимірюванням і які симптоми відчували. Наприклад: «86/54, 7:40, після вставання з ліжка, запаморочення близько хвилини».
Такий запис дає лікарю більше контексту, ніж саме число. У щоденнику тиску для друку для цього є стовпець нотаток, а BP Diary зберігає нотатку разом із показниками й часом.
Коли звернутися до лікаря
Запишіться на консультацію, якщо епізоди запаморочення, слабкості, сплутаності свідомості або непритомності повторюються. Візьміть із собою щоденник, щоб показати, коли виникали симптоми й які були показники.
Якщо людина знепритомніла, має біль у грудях, виражену задишку, ознаки інсульту або інший гострий стан, телефонуйте 103 незалежно від показника тонометра.