Nizek krvni tlak: katere vrednosti so nizke in kaj zapisati
NHS in AHA kot nizek tlak navajata vrednosti pod 90/60. Kaj pomenijo simptomi, zakaj zdravnik meri tlak po vstajanju in kaj zapisati.
Posodobljeno 3 min branja
NHS in American Heart Association (AHA) kot mejo nizkega krvnega tlaka navajata vrednosti pod 90/60 mmHg. Nizka meritev sama po sebi običajno ni težava; pomembno je tudi, kako se počutite. Zato poleg številk zapišite simptom in čas, ko se je pojavil. Tako bo zdravnik videl okoliščine meritve.
Katere vrednosti so nizke
NHS nizek krvni tlak opredeljuje kot meritev pod 90/60 mmHg. Tak rezultat ne povzroča vedno simptomov, če jih, pa je lahko potrebna obravnava. AHA navaja isto mejo in pojasnjuje, da nizek krvni tlak običajno ni škodljiv, če ni drugih skrb vzbujajočih simptomov.
Kalkulator krvnega tlaka razvršča zvišan tlak. Pri izbrani referenci ESC vrednosti pod 120/70 uvrsti v nezvišani razpon. Ne preverja hipotenzije, zato za nizke meritve upoštevajte tudi mejo 90/60 in svoje počutje. Oznaka razpona ne nadomesti presoje simptomov.
Nizka vrednost brez simptomov
Nizka meritev brez drugih težav običajno ni razlog za preplah. AHA pojasnjuje, da je nizka vrednost pogosto ugodna in da ena meritev, nižja od običajne, navadno ni zaskrbljujoča, če nimate drugih simptomov ali težav.
To ni razlog za prekinitev spremljanja. Ohranite dogovorjeni postopek in zapišite tudi to meritev. Kalkulator povprečnega krvnega tlaka pomaga primerjati povprečje prejšnjega tedna s tednom pred njim. Tako presojate serijo meritev, ne samo enega jutranjega rezultata.
Slovensko Združenje za arterijsko hipertenzijo objavlja priredbo smernic ESH za merjenje. Tukaj navedeni tuji postopki ne nadomeščajo navodil vašega zdravnika.
Kateri simptomi spremenijo presojo
Ponavljajoči se simptomi so razlog za preverjanje krvnega tlaka. NHS mednje uvršča občutek omedlevice ali vrtoglavico, slabost, zamegljen vid, splošno šibkost, zmedenost in omedlevico. Številko zato vedno obravnavajte skupaj s počutjem in okoliščinami.
AHA svetuje, da ob vrtoglavici, slabosti ali drugih simptomih stopite v stik z zdravstvenim delavcem. Simptome zapisujte skupaj s časom njihovega pojava. Če se vam zdi, da boste omedleli, NHS svetuje, da se uležete z dvignjenimi nogami; če to ni mogoče, sedite in spustite glavo.
Kaj pomeni padec tlaka po vstajanju
Simptome, ki nastanejo ob vstajanju ali nenadni spremembi položaja, NHS povezuje s posturalno oziroma ortostatsko hipotenzijo. Za njeno preverjanje se uporablja drugačen postopek od običajnega merjenja sede za mizo.
Britanski NICE NG136 zdravstvenemu delavcu naroča, naj tlak izmeri med ležanjem na hrbtu in nato po vsaj eni minuti stoje. Preverja padec sistoličnega tlaka za 20 mmHg ali več oziroma diastoličnega za 10 mmHg ali več. Če zdravniku opišete vrtoglavico ob vstajanju, lahko na pregledu pričakujete tako zaporedje meritev.
Do pregleda NHS svetuje počasno vstajanje iz sedečega položaja. Pri vstajanju iz postelje počasi preidite iz ležanja v sedenje in nato v stojo. Postopek merjenja in nadaljnjo presojo prepustite zdravstvenemu delavcu.
Kaj zapisati ob meritvi
Zapišite rezultat, uro, dejavnost in sam simptom. Opomba »86/54, 7:40, vstal iz postelje, vrtoglavica eno minuto« zdravniku pove več kot samo 86/54. Opomba o okoliščinah naj ostane poleg meritve, da bo pozneje jasno, na kateri dogodek se nanaša.
Dnevnik krvnega tlaka za tiskanje ima stolpec za opombe. Članek Kako voditi dnevnik krvnega tlaka opisuje zapisovanje preostale serije. V BP Diary opomba ostane pri meritvi in njenem času, tako da simptom in rezultat ostaneta skupaj tudi v poročilu, ki ga delite.
Kdaj se naročiti pri zdravniku
Ob ponavljajočih se simptomih, kot sta vrtoglavica in omedlevica, NHS svetuje pregled pri zdravniku. Posamezno nizko meritev brez simptomov lahko zapišete. Ponavljajoča se vrtoglavica, občutek omedlevice ali zmedenost pa so razlog za naročanje na pregled. S seboj prinesite dnevnik, v katerem so ob meritvah zapisani tudi simptomi.