రక్తపోటులో పై సంఖ్య, కింది సంఖ్యల్లో ఏది ఎక్కువ ముఖ్యం?

ఏ సంఖ్య ఒక్కటే ముఖ్యం కాదు. రెండింటిలో ఎక్కువ వర్గానికి చెందిన సంఖ్యే రీడింగ్ వర్గాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. అందుకే 140/70, 128/92లో ఒక్కో సంఖ్య బాగానే కనిపించినా రెండూ హద్దు పైనే ఉంటాయి. 50 ఏళ్ల తర్వాత పై సంఖ్య గుండె జబ్బు ప్రమాదం గురించి తరచుగా ఎక్కువ సమాచారం ఇస్తుంది. అయితే మీ డైరీలో రెండూ అవసరం.

భారతదేశంలో వర్తించే స్థానిక మార్గదర్శకాలను ఈ వ్యాసం కోసం ప్రత్యేకంగా ధృవీకరించలేదు. ఇక్కడ చెప్పిన విదేశీ మార్గదర్శకాలను భారతీయ వైద్య విధానంగా భావించకండి. రక్తపోటు కొలవాల్సిన సమయాలు, ఫలితాల అర్థం కోసం మీ వైద్యుడి సూచనలు పాటించండి.

ఒక్కో సంఖ్య దేనిని కొలుస్తుంది?

అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ ప్రకారం పై సంఖ్య, సిస్టోలిక్, గుండె కొట్టుకున్నప్పుడు రక్తం ధమనుల గోడలపై కలిగించే పీడనాన్ని కొలుస్తుంది. కింది సంఖ్య, డయాస్టోలిక్, గుండె చప్పుళ్ల మధ్య కండరం విశ్రాంతి తీసుకున్నప్పుడు రక్తం ధమనుల గోడలపై కలిగించే పీడనాన్ని కొలుస్తుంది.

అంటే పై సంఖ్య రక్తాన్ని పంపే సమయంలోది. గుండె రక్తాన్ని పంపే రెండు స్పందనల మధ్య ఉండే పీడనాన్ని కింది సంఖ్య చూపిస్తుంది. రెండూ అదే గుండె చప్పుడుకు సంబంధించినవి. రెండూ ఒకే విధంగా మారాల్సిన అవసరం లేదు. కేవలం పై సంఖ్య తగ్గిందని కింది సంఖ్య కూడా తగ్గిందని ఊహించకండి. ప్రతి సారి రెండూ చదివి నమోదు చేయండి.

ఒక సంఖ్య ఎక్కువైనా ఎందుకు సరిపోతుంది?

రీడింగ్ ఎక్కువ వర్గానికి చెందిన భాగం ప్రకారం వర్గీకరించబడుతుంది. సిస్టోలిక్ లేదా డయాస్టోలిక్‌లో ఎక్కువ విలువను అధిక రక్తపోటు నిర్ధారణలో ఉపయోగించవచ్చని అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ చెబుతుంది. ESC 2024లోనూ అదే తర్కం: ఏ సంఖ్యైనా ఒక వర్గపు హద్దు చేరితే రీడింగ్ ఆ వర్గంలోకి వస్తుంది.

ఈ సైట్ రక్తపోటు కాలిక్యులేటర్ అదే నియమం పాటిస్తుంది. అందుకే ఒక సంఖ్య సాధారణంగా ఉన్నా ఫలితం పెరిగినది లేదా అధిక రక్తపోటు కావచ్చు. రెండు సంఖ్యలూ హద్దు చేరాలని ఎదురుచూడటం ఈ వర్గీకరణ అర్థం కాదు. ఇది ఒక రీడింగ్ వర్గం మాత్రమే; నిర్ధారణకు అవసరమైన పరిశీలన వేరు.

140/70 మంచి రక్తపోటేనా?

కాదు. వైద్యుడి వద్ద 140 ఒక్కటే అధిక రక్తపోటు హద్దు. కింద 70 ఉండటం దాన్ని రద్దు చేయదు. ఒక్క ఇంటి రీడింగ్‌తో అధిక రక్తపోటు నిర్ధారణ కాదు. కానీ ఇంటి సగటు 140/70 అయితే ఇంటి సగటుకు వాడే 135 సిస్టోలిక్ హద్దు పైన ఉంది.

పై సంఖ్య ఎక్కువగా, కింది సంఖ్య స్థిరంగా ఉండటం వయసుతో తరచుగా కనిపించే నమూనా. పెద్ద ధమనులు గట్టిపడటం వల్ల వయసుతో సిస్టోలిక్ సాధారణంగా పెరుగుతుందని అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ వివరిస్తుంది. తరచుగా కనిపించడమే 140/70 బాగుందని చెప్పడానికి కారణం కాదు. సంఖ్య సాధారణంగా కనిపించేదా, మార్గదర్శక హద్దులో ఉందా అనే ప్రశ్నలు వేరు.

కింది సంఖ్య ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు

అదే నియమాన్ని మరో వైపు నుంచి చూడాలి. వైద్యుడి వద్ద డయాస్టోలిక్ 90 లేదా ఎక్కువ, లేదా ఇంటి సగటులో డయాస్టోలిక్ 85 లేదా ఎక్కువ ఉంటే పై సంఖ్య ప్రత్యేకంగా కనిపించకపోయినా అధిక రక్తపోటు హద్దు చేరుతుంది. 70 నుంచి ఆ హద్దుల మధ్య ESC 2024 ఫలితాన్ని పెరిగినదిగా పిలుస్తుంది, కానీ సిస్టోలిక్ దాని అధిక రక్తపోటు హద్దు కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడే.

అందుకే 128/92 ఒక చిన్న భిన్నత ఉన్న సాధారణ రీడింగ్ కాదు. అది హద్దు పైన ఉన్న రీడింగ్. మిగతావాటితో పాటు డైరీలో నమోదు చేయాలి. సాధారణంగా కనిపించే పై సంఖ్య కారణంగా కింది సంఖ్యను వదిలేయకండి.

వైద్యుడికి రెండు సంఖ్యలూ ఎందుకు ముఖ్యం?

వైద్యుడు రెండూ చూస్తారు. 50 ఏళ్లు దాటినవారిలో గుండె జబ్బు ప్రమాద కారకాల గురించి సిస్టోలిక్ ఎక్కువ చెబుతుందని అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ పేర్కొంటుంది. అందువల్ల 50 తర్వాత అది ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది. ఏ వయసులోనూ డయాస్టోలిక్ ఐచ్ఛికం కాదు.

దీనివల్ల నిర్ధారణకు అవసరమైనవి మారవు. NICE NG136 బ్రిటన్ విధానంలో రెండు ప్రదేశాల షరతులూ నెరవేరితేనే అధిక రక్తపోటు నిర్ధారణను ధృవీకరిస్తుంది: క్లినిక్‌లో సిస్టోలిక్ కనీసం 140 లేదా డయాస్టోలిక్ కనీసం 90 ఉండాలి. అలాగే పగటిపూట శరీరానికి అమర్చిన పరికరంతో తీసుకున్న రీడింగ్‌ల సగటు లేదా ఇంటి రీడింగ్‌ల సగటులో సిస్టోలిక్ కనీసం 135 లేదా డయాస్టోలిక్ కనీసం 85 ఉండాలి. ఇది క్లినిక్ బయట సగటు గురించి, డైరీలో అత్యధికంగా వచ్చిన ఒక్క రీడింగ్ గురించి కాదు.

డైరీలో దీనివల్ల ఏం మారుతుంది?

ఒకటి పట్టించుకోనవసరం లేనట్లు కనిపించినా ప్రతిసారీ రెండు సంఖ్యలూ రాయండి. సమయం, నాడి స్పందన జోడించండి. అత్యధికంగా వచ్చిన ఒక్క రీడింగ్‌నే చూస్తూ ఉండకుండా వారం సగటు తీసుకోండి. సగటు రక్తపోటు కాలిక్యులేటర్ లెక్క వేసి సగటు వర్గం చెబుతుంది.

ఒక్క ఎక్కువ రీడింగ్ వెంటనే ఆందోళనకు కారణం కాదని అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ చెబుతుంది. ఒక నిమిషం కూర్చుని మళ్లీ కొలిచి, అదీ రాయండి. రక్తపోటు డైరీ ఎలా నిర్వహించాలి? వైద్యుడు కోరే వారం నమోదును వివరిస్తుంది. ముద్రించదగిన రక్తపోటు పట్టికలో నిలువు వరుసలు సిద్ధంగా ఉన్నాయి.

దీనికంతటికీ ఒక అత్యవసర మినహాయింపు ఉంది: సిస్టోలిక్ 180 కంటే ఎక్కువ లేదా డయాస్టోలిక్ 120 కంటే ఎక్కువ ఉండి, ఛాతీ నొప్పి, ఊపిరి అందకపోవడం, వెన్నునొప్పి, తిమ్మిరి, బలహీనత, చూపులో మార్పు లేదా మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది ఉంటే డైరీ నమోదు బదులు అత్యవసర సేవలను సంప్రదించాలి.

BP Diary రెండు రక్తపోటు సంఖ్యలతో తేదీ, సమయం ఉంచుతుంది. గమనికలు జోడించండి, చరిత్ర చూడండి, ఎంచుకున్న తేదీల నివేదిక ప్రింట్ చేయండి లేదా పంచుకోండి.