Коя стойност на кръвното налягане е по-важна?
Какво измерват горната и долната стойност, защо 140/70 и 128/92 изискват внимание и как се оценява средната стойност.
Обновено 4 мин четене
И двете стойности на кръвното налягане имат значение. Когато едната попада в по-висока категория, тя определя категорията на цялото измерване. Затова 140/70 и 128/92 не стават нормални само защото другото число изглежда ниско. След 50 години систолното често дава повече сведения за риска за сърцето, но дневникът трябва да съдържа и двете стойности.
Какво измерва всяко число
Горното число, означено SYS на много апарати, е систолното налягане. То показва налягането върху стените на артериите, когато сърцето се съкращава. Долното, DIA, е диастолното налягане между съкращенията. Така ги описва Американската сърдечна асоциация.
Пулсът на дисплея е отделен показател, наречен сърдечна честота. Не го добавяйте към двете стойности 120/80 и не го използвайте, за да изберете категория на кръвното налягане.
Защо едно от двете числа е достатъчно
Измерването попада в по-високата от категориите на двете стойности, а не според това кое число е по-голямо. Американската сърдечна асоциация казва, че повишено систолно или диастолно може да е основание за оценка на високо налягане. При ESC 2024 също е достатъчно съответният праг да бъде достигнат от едното число.
Калкулаторът за кръвно налягане показва категория по избраната европейска или американска система. Това е класификация на въведено измерване, а не диагноза.
Добра стойност ли е 140/70
В кабинет 140 mmHg систолно достига границата за хипертония по ESC 2024, дори диастолното да е 70. При домашна средна стойност систолно 140 е над европейската граница 135 mmHg. Едно домашно измерване 140/70 само по себе си не потвърждава диагноза.
С възрастта този вид разминаване може да се среща по-често. Американската сърдечна асоциация обяснява, че големите артерии стават по-твърди и систолното обикновено се покачва. Честотата на подобна стойност не означава, че тя е без значение.
А ако долното число е високо
Правилото е същото. В кабинет диастолно 90 mmHg или повече достига европейската граница за хипертония. При домашна средна стойност границата е 85 mmHg или повече, дори систолното да е под съответната граница. ESC 2024 определя категорията по достигнатия праг. Следователно при 128/92 диастолното налягане достига границата за хипертония.
За европейската категория без повишение в кабинет са нужни и систолно под 120, и диастолно под 70. Междинните стойности са повишени, стига нито едно число да не достига границата за хипертония. Уточнете с лекаря си коя система се използва за Вашата оценка в България.
Защо лекарят гледа и двете
Систолното може да казва повече за сърдечния риск след 50 години, отбелязва Американската сърдечна асоциация. Това не прави диастолното излишно.
Отделно от категорията на една стойност, британската NICE NG136 потвърждава хипертония при възрастни само когато са изпълнени и двете условия: в кабинет систолно поне 140 или диастолно поне 90, и домашна или дневна амбулаторна средна стойност със систолно поне 135 или диастолно поне 85 mmHg. Това е британски диагностичен ред, а не правило за всяка отделна домашна стойност.
Какво да запишете в дневника
Записвайте и двете числа, часа и пулса. За редовна оценка сравнявайте поредица, а не само най-високия ред. Калкулаторът за средно кръвно налягане изчислява средната стойност, дневникът за печат дава място за измерванията, а ръководството за дневник показва как да ги подредите.
При неочаквано високо измерване седнете спокойно, измерете отново след минута и запишете и двете стойности, както съветва Американската сърдечна асоциация. Ако систолното е над 180 или диастолното над 120 mmHg и има болка в гърдите, задух, болка в гърба, изтръпване, слабост, промяна в зрението или затруднен говор, потърсете спешна помощ без повторно измерване.
BP Diary пази двете стойности с дата и час. Можете да добавите бележки, да проследите историята и да отпечатате или споделите отчет за избран период.