Qan təzyiqində hansı rəqəm daha vacibdir: sistolik, yoxsa diastolik?

Hər iki rəqəm nəzərə alınır. Hansı göstərici daha yüksək təzyiq kateqoriyasına çatırsa, ümumi aralıq ona görə müəyyən edilir. Buna görə 140/70 və 128/92-də rəqəmlərdən biri münasib görünsə də, hər iki nəticə hipertenziya həddini keçir. 50 yaşdan sonra sistolik rəqəm çox vaxt ürək xəstəliyi riski barədə daha çox məlumat verir. Amma gündəliyə hər iki rəqəmi yazmaq lazımdır.

Hər rəqəm nəyi ölçür?

Amerika Ürək Assosiasiyası (AHA) iki rəqəmin mənasını ayrı izah edir. Birinci, yuxarı rəqəm sistolik təzyiqdir. Ürək döyünərkən qanın arteriya divarlarına göstərdiyi təzyiqi ölçür. İkinci, aşağı rəqəm diastolik təzyiqdir. Ürək əzələsi döyüntülər arasında dincələndə arteriya divarlarına göstərilən təzyiqi ölçür.

Sistolik ürək yığılarkən, diastolik isə döyüntülər arasındakı təzyiqi göstərir. İkisi eyni ürək döyüntüsü ilə bağlıdır. Amma birlikdə artıb-azalmaları şərt deyil. Birinin dəyişməsi o birinin də eyni istiqamətdə dəyişəcəyini göstərmir.

Bir rəqəm aralığı dəyişmək üçün niyə kifayətdir?

Aralıq daha yüksək kateqoriyaya düşən göstəriciyə görə seçilir. AHA yüksək sistolik və ya diastolik göstəricidən hipertenziyanın diaqnostikasında istifadə oluna biləcəyini bildirir. ESC 2024 də eyni məntiqdən istifadə edir. Rəqəmlərdən biri aralığın həddinə çatanda nəticə həmin aralığa keçir.

Saytın qan təzyiqi kalkulyatoru bu qaydaya əməl edir. Buna görə rəqəmlərdən biri adi görünsə də, nəticə yüksəlmiş təzyiq və ya hipertenziya aralığında ola bilər. Hər iki rəqəmin eyni vaxtda yüksək olmasını gözləmək düzgün deyil.

140/70 yaxşı qan təzyiqi sayılırmı?

Xeyr. ESC 2024 üzrə həkim qəbulunda 140 sistolik rəqəmi təkbaşına hipertenziya həddinə çatır. Diastolik 70 olması bunu ləğv etmir. Tək ev ölçməsi hipertenziya diaqnozu qoymur. Amma ev ortalaması 140/70 olduqda sistolik göstərici ev ortalamasının 135 mmHg həddindən yuxarıdır.

AHA yaş artdıqca iri arteriyaların sərtləşməsi ilə sistolik təzyiqin adətən yüksəldiyini izah edir. Diastolik nisbətən sabit qalarkən sistolikin artması yaşla rast gəlinir. Geniş yayılması 140/70-i münasib nəticə kimi qəbul etmək üçün əsas deyil.

Diastolik rəqəm yüksək olanda

Eyni qayda ikinci rəqəmə də aiddir. ESC 2024 üzrə qəbulda diastolik ən azı 90, yaxud ev ortalamasında ən azı 85 mmHg olduqda hipertenziya həddinə çatılır. Sistolik rəqəm adi görünsə də, bu hədd qüvvədə qalır.

Diastolik 70-lə həmin hədlər arasında olduqda, sistolik öz hipertenziya həddindən aşağı qalırsa, nəticə yüksəlmiş sayılır. Sistolik artıq hipertenziya aralığındadırsa, aşağı kateqoriya seçilmir.

128/92-ni normal nəticənin kiçik fərqi kimi qiymətləndirməyin. Bu nəticə həddi keçir və gündəliyə digər ölçmələrlə birlikdə yazılmalıdır.

Həkim üçün hər iki rəqəm niyə vacibdir?

Həkim ikisinə də baxır. AHA sistolik təzyiqin 50 yaşdan yuxarı insanlarda ürək xəstəliyi risk amilləri barədə daha çox məlumat verdiyini bildirir. Bu, həmin yaşdan sonra sistoliki xüsusilə çox məlumat verən göstərici edir. Diastoliki isə heç bir yaşda lazımsız etmir.

Diaqnozun təsdiqi ayrıca qaydadır. Britaniyanın NICE NG136 təlimatında qəbulda sistolik ən azı 140 və ya diastolik ən azı 90 olmalıdır. Bununla yanaşı, gündüz ambulator və ya ev ortalamasında sistolik ən azı 135 və ya diastolik ən azı 85 olmalıdır. Hər iki ölçmə şəraitinin şərti tələb olunur. Burada gündəlikdəki ən yüksək sətir deyil, qəbuldan kənar orta göstərici nəzərdə tutulur.

Azərbaycanda tətbiq olunan yerli diaqnostik qaydanı burada ayrıca təsdiqləməmişik. Bu Britaniya nümunəsini şəxsi diaqnoz kimi istifadə etməyin. Nəticələrinizin mənasını həkiminizlə dəqiqləşdirin.

Gündəlikdə bu nəyi dəyişir?

Hər dəfə iki təzyiq rəqəmini yazın. Vaxtı və nəbzi də əlavə edin. Yalnız ən yüksək nəticəyə baxmaq əvəzinə, həkiminizin istədiyi dövrün ortalamasını hesablayın. Orta qan təzyiqi kalkulyatoru hesablamanı aparır və orta nəticənin aralığını göstərir.

AHA tək yüksək nəticənin dərhal təşviş səbəbi olmadığını bildirir. Bir dəqiqə oturub yenidən ölçün və onu da yazın. Gündəliyi necə aparmaq barədə məqalə həftəlik qeydləri izah edir. Çap üçün gündəlikdə sütunlar hazırdır.

Bir vəziyyətdə qeyddən əvvəl yardım çağırmaq lazımdır. Sistolik 180-dən və ya diastolik 120-dən yüksəkdirsə və sinə ağrısı, nəfəs darlığı, bel ağrısı, keyimə, zəiflik, görmədə dəyişiklik və ya danışmaqda çətinlik varsa, dərhal yerli təcili yardım xidmətinə müraciət edin.

BP Diary hər iki təzyiq rəqəmini tarix və vaxtla saxlayır. Qeydlər əlavə edin, tarixçənizə baxın və seçdiyiniz tarixlər üçün hesabatı çap edin və ya paylaşın.