Een bloeddrukdagboek bijhouden voor uw afspraak bij de huisarts
Noteer beide bloeddrukwaarden, de datum en tijd van elke meting. Volg het meetschema dat u met uw huisarts hebt afgesproken.
Bijgewerkt 5 min leestijd
Schrijf van elke bloeddrukmeting de datum, het tijdstip, de bovendruk en de onderdruk op. Noteer ook uw hartslag als die op de meter staat. Volg het schema dat u met uw huisarts hebt afgesproken. In Nederland beschrijft Thuisarts bijvoorbeeld een week met twee metingen in de ochtend en twee in de avond. De Britse NICE-routine gebruikt eveneens ochtend- en avondmetingen, maar laat bij het gemiddelde de eerste dag weg. Dat is een Britse regel, geen algemene regel voor elk dagboek.
Wat schrijft u bij elke meting?
Geef iedere meting een eigen regel: datum, tijd, bovendruk, onderdruk en eventueel de hartslag. Schrijf in een notitie wat u later wilt kunnen terugvinden, bijvoorbeeld dat u net de trap op was gelopen of dat u slecht had geslapen.
Noteer beide metingen van een meetsessie. Kies niet alleen de laagste waarde. Thuisarts vraagt om na twee minuten opnieuw te meten en beide resultaten op te schrijven. De American Heart Association gebruikt één minuut tussen de twee metingen. Het afdrukbare bloeddrukdagboek heeft ruimte voor twee metingen per ochtend en avond.
Hoeveel metingen horen in het dagboek?
Uw huisarts bepaalt welk schema voor u geschikt is. Een Nederlands weekschema van Thuisarts telt vier metingen per dag, dus 28 metingen in zeven dagen. Meet zo veel mogelijk op vaste tijdstippen en noteer ook een uitschieter.
Bij Britse volwassenen die thuismetingen gebruiken om een hoge bloeddruk te laten beoordelen, vraagt NICE NG136 twee opeenvolgende metingen per ochtend- en avondsessie, minstens vier dagen en liefst zeven dagen lang. Dat levert bij een volledige week eveneens 28 metingen op. Bloeddruk thuis meten beschrijft de voorbereiding voor iedere afzonderlijke meting.
Waarom laat de Britse NICE-routine dag één weg?
De Britse richtlijn NICE NG136 bewaart de metingen van dag één wel in het overzicht, maar rekent ze niet mee in het gemiddelde voor de beoordeling. Markeer die eerste dag dus duidelijk als u deze Britse routine volgt. Bij een ander meetschema volgt u de aanwijzingen van uw eigen arts. Pas de NICE-regel niet automatisch toe op het Nederlandse schema van Thuisarts.
Wat vertelt het gemiddelde?
Bereken de gemiddelde bovendruk en gemiddelde onderdruk afzonderlijk. Voor een Britse NICE-reeks van zeven dagen voert u in de calculator voor de gemiddelde bloeddruk de waarden van dag twee tot en met zeven in. Voor een ander schema voert u de metingen in die uw arts wil meenemen.
Volgens de Europese ESC-richtlijn van 2024 ligt het gemiddelde van thuismetingen in de niet-verhoogde categorie wanneer de bovendruk onder 120 én de onderdruk onder 70 mmHg blijft. Vanaf 135 bovendruk óf 85 onderdruk valt het in de categorie hypertensie. De waarden ertussen vormen de verhoogde categorie. Die categorieën zijn geen diagnose of persoonlijk behandeldoel. In de Britse NICE-routine is voor bevestiging van een diagnose zowel een verhoogde spreekkamerwaarde als een verhoogd thuisgemiddelde nodig. In de spreekkamer geldt 140 mmHg bovendruk of 90 mmHg onderdruk; voor het thuisgemiddelde geldt 135 mmHg bovendruk of 85 mmHg onderdruk. De bloeddrukcalculator laat de categorie van één meting zien.
Een onverwacht hoge waarde is een reden om opnieuw te meten en beide resultaten vast te leggen. Is de bovendruk boven 180 mmHg of de onderdruk boven 120 mmHg, volg dan het spoedadvies dat bij uw klachten en woonplaats past. De American Heart Association adviseert bij zulke waarden en pijn op de borst, benauwdheid, zwakte, gevoelloosheid, veranderingen in het zien of moeite met spreken direct hulpdiensten te bellen. Zonder die symptomen adviseert zij na minstens één minuut opnieuw te meten en onmiddellijk contact op te nemen met een zorgverlener als een waarde boven de grens blijft. Een klacht is ook bij een lagere waarde reden om hulp te zoeken.
Papier, spreadsheet of app?
Een papieren dagboek is eenvoudig mee te nemen. Druk het bloeddrukdagboek af of sla de PDF op. Een spreadsheet kan langer doorlopen, maar vraagt om afzonderlijke kolommen voor bovendruk en onderdruk en een gemiddelde dat bij uw meetschema past.
Met BP Diary bewaart u metingen samen met datum, tijd en notities. U kunt het scherm van uw bloeddrukmeter fotograferen en de herkende waarden controleren, of ze zelf invoeren. Kies later een periode om gemiddelden te bekijken en een rapport af te drukken of te delen.
Neem het dagboek mee naar de afspraak
Neem het papier of rapport mee naar uw huisarts. Thuisarts adviseert het bloeddrukdagboek mee te nemen naar de volgende afspraak. Ook MedlinePlus adviseert om thuismetingen vast te leggen en mee te brengen. Neem zo nodig ook uw bloeddrukmeter mee. De American Heart Association adviseert een nieuwe meter bij een afspraak te laten vergelijken met de apparatuur in de praktijk en dit daarna jaarlijks te herhalen.
Ga na de afspraak door met het schema dat u samen afspreekt. Een doorlopend dagboek laat veranderingen in de tijd beter zien dan één losse meting.