Cum ții un jurnal al tensiunii arteriale util la consultație?
Ce treci în fiecare rând, cum urmezi programul medicului și când se exclude prima zi din medie, pe hârtie sau într-o aplicație.
Actualizat 4 min de citit
Notează fiecare măsurare cu data, ora, ambele valori ale tensiunii și pulsul. Urmează programul recomandat de medic. Dacă acesta este protocolul britanic NICE pentru monitorizarea acasă, faci câte două măsurări dimineața și seara, timp de patru până la șapte zile, și calculezi media fără prima zi.
Ce treci în fiecare rând?
Un rând corespunde unei măsurări: data, ora, sistolica și diastolica, frecvența cardiacă și, dacă este cazul, o scurtă notă despre împrejurări. Poate fi vorba de o doză omisă, o noapte scurtă sau scările urcate înainte de a te așeza.
American Heart Association recomandă două măsurări la un minut distanță, la fiecare sesiune, și notarea ambelor. Nu păstra doar valoarea mai mică. Jurnalul tensiunii arteriale de tipărit are câte un rând pentru fiecare măsurare, dimineața și seara, pentru șapte zile.
De câte măsurări ai nevoie?
Numărul depinde de programul medicului și de protocolul folosit. În Regatul Unit, NICE NG136 cere două măsurări consecutive în poziție șezândă, la cel puțin un minut distanță. Le faci de două ori pe zi, ideal dimineața și seara, timp de cel puțin patru zile și ideal șapte.
O săptămână completă înseamnă 28 de măsurări. Seria minimă de patru zile înseamnă 16 măsurări, înainte de excluderea primei zile din medie.
Încearcă să păstrezi aceleași ore în fiecare zi, conform AHA. Valorile de dimineață și cele de seară oferă contexte diferite. Dacă măsori la prânz într-o zi și la miezul nopții în alta, compararea lor devine mai dificilă. Articolul cum îți măsori tensiunea acasă explică pregătirea fiecărei sesiuni.
De ce exclude NICE prima zi?
NICE NG136 cere excluderea primei zile din media folosită în protocolul său britanic. Păstrează aceste măsurări în jurnal și marchează-le ca fiind din prima zi. Le excluzi doar când calculezi media pentru NICE.
Ghidul ESC în română publicat de Societatea Română de Cardiologie folosește media tuturor valorilor din programul său de 3 până la 7 zile. Pentru România, cere medicului să precizeze ce măsurări intră în media ta.
Ce înseamnă media?
Calculează separat media valorilor sistolice și media valorilor diastolice. Dacă urmezi o serie NICE de șapte zile, introdu zilele a doua până la a șaptea în calculatorul mediei tensiunii arteriale. Pentru alt program, include măsurările indicate de medic.
La domiciliu, ESC 2024 încadrează media ca neelevată doar dacă sistolica este sub 120 și diastolica sub 70 mmHg. Categoria de hipertensiune începe dacă sistolica ajunge la 135 sau diastolica la 85 mmHg. Între aceste praguri, tensiunea este crescută.
În protocolul britanic, NICE NG136 mai cere un rezultat din cabinet cu sistolica de cel puțin 140 sau diastolica de cel puțin 90 mmHg pentru confirmarea diagnosticului. Calculatorul de tensiune arterială arată categoria și următorul pas pentru o singură măsurare.
Potrivit AHA, o singură valoare mare nu este automat motiv de alarmă. Noteaz-o, stai un minut, măsoară din nou și notează și al doilea rezultat. Dacă prima sistolică a fost peste 180 sau prima diastolică peste 120 mmHg, iar valoarea repetată rămâne peste unul dintre aceste praguri, contactează imediat un profesionist din domeniul sănătății.
Dacă prima măsurare depășește unul dintre aceste praguri și ai durere în piept, lipsă de aer, durere de spate, amorțeală, slăbiciune, modificări ale vederii sau dificultăți de vorbire, apelează serviciile de urgență fără să aștepți repetarea măsurării.
Pe hârtie, într-un tabel sau într-o aplicație?
Alege forma pe care o poți folosi constant. O foaie tipărită este potrivită pentru o săptămână: o completezi cu un pix și o iei la consultație. Poți tipări jurnalul tensiunii arteriale sau îl poți descărca în format PDF.
Un tabel de calcul poate păstra o perioadă mai lungă. Are nevoie de coloane separate pentru fiecare valoare și de o formulă care respectă programul tău. Dacă urmezi NICE, configurează media astfel încât să excludă prima zi.
BP Diary păstrează înregistrările cu data, ora și notele lor. Fotografiază ecranul tensiometrului și verifică numerele sau introdu-le manual. Alege o perioadă pentru a vedea mediile și pentru a tipări ori trimite un raport.
Ce iei la consultație?
Ia foaia sau raportul aplicației, cu măsurările solicitate. MedlinePlus, site-ul Bibliotecii Naționale de Medicină din SUA, recomandă să păstrezi un jurnal scris și să duci rezultatele la consultație.
Ia și tensiometrul. American Heart Association recomandă să aduci aparatul nou la următoarea consultație și apoi o dată pe an. Medicul poate compara măsurările cu cele ale aparatului din cabinet.
Continuă jurnalul pentru perioada recomandată. Un istoric complet permite compararea mediilor și a schimbărilor la consultațiile următoare.