אפשר לבדוק לחץ דם בלי שרוול?

בדיקת דופק או שימוש בטלפון בלבד אינם מחליפים באופן אמין מדידה ביתית עם שרוול. איגוד הלב האמריקאי ממליץ על מד אוטומטי לזרוע העליונה שעבר בדיקת תקפות. תוצאה מהמצלמה היא אומדן עקיף, ולא מדידה עם שרוול, כפי שמסביר מסמך האיגוד על מכשירים ללא שרוול. BP Diary יכול לתעד קריאה מהמכשיר שלכם ולשמור בנפרד אומדן מהמצלמה.

למה אי אפשר למדוד לחץ דם לפי הדופק?

מישוש הדופק מספר על קצב הלב, ולא על לחץ הדם. איגוד הלב האמריקאי מסביר שקצב הלב הוא מספר הפעימות בדקה, ולחץ הדם הוא הכוח של הדם כשהוא נע בכלי הדם. לכן בדיקת דופק בשורש כף היד אינה נותנת את שני ערכי הלחץ שמתקבלים ממדידה עם שרוול.

המסמך המדעי של AHA משנת 2019 על מדידת לחץ דם מציין שהמקום המקובל למדידה הוא הזרוע העליונה. דופק שאפשר לחוש באצבעות אינו תחליף לסיסטולי ולדיאסטולי שנמדדים שם.

מה ידוע על אפליקציות בטלפון?

המסמך של AHA משנת 2019 ציין שרוב השיטות למדידת לחץ דם בטלפון חכם לא עברו בדיקת תקפות. גם התוצאות שהתקבלו בשיטות הניידות שנבדקו אז לא תאמו היטב את המדידות ממכשירים אוסצילומטריים עם שרוול. הממצאים האלה מתייחסים לשיטות שנכללו בסקירה של 2019, ולא לכל טכנולוגיה שהופיעה מאז.

מסמך AHA משנת 2025 על מכשירים ללא שרוול מסביר שהם מעריכים לחץ דם בעקיפין. הנחיות AHA/ACC לשנת 2025 אינן ממליצות להשתמש במכשירים ללא שרוול לאבחון יתר לחץ דם או לניהולו אצל מבוגרים, עד שתוכח רמה גבוהה יותר של דיוק ואמינות.

ומה עם מכשירים לשורש כף היד או לאצבע?

איגוד הלב האמריקאי אינו ממליץ על מכשירים לשורש כף היד או לאצבע לשימוש ביתי, משום שהקריאות שלהם פחות אמינות. קיימים מכשירים לשורש כף היד שעברו בדיקת תקפות, אבל השימוש הנכון בהם עלול להיות קשה.

מסמך המדידה של AHA משנת 2019 מתאר קשיים מעשיים בקבלת מדידה מדויקת בשורש כף היד. עצם הקיום של מכשיר כזה אינו אומר שהוא הבחירה המתאימה למעקב שלכם. פעלו לפי סוג המכשיר ודרך המדידה שהרופא המליץ עליהם.

מהו אומדן מהמצלמה אחרי כיול?

BP Diary יכול לשמור אומדן לחץ דם מהמצלמה בטלפון. הכיול משתמש במדידה עם שרוול לפני סריקת הפנים ובמדידה נוספת אחריה כדי להתאים את האומדן. התוצאה נשארת אומדן ואינה הופכת למדידה עם שרוול. אפשר גם לצלם את צג מד לחץ הדם ולהזין את מספריו, או להקליד אותם ידנית.

BP Diary אינו מכשיר רפואי. הוא אינו מאבחן, מטפל, מרפא או מונע מצב רפואי כלשהו.

קריאות מהמצלמה הן אומדנים המבוססים על טכנולוגיית סריקת הפנים של Shen. כיילו אותם בעזרת מד לחץ הדם עם השרוול שלכם ואמתו קריאות חשובות במדידה עם שרוול.

שוחחו עם הרופא על הקריאות שלכם.

מה עושים אם אין היום מכשיר עם שרוול?

אם יש כאב פתאומי בחזה שאינו חולף, NHS ממליץ לפנות לעזרה דחופה. אל תחכו לקבלת מספר לחץ דם. פנו לשירותי החירום במקום שבו אתם נמצאים.

אם אין מצב חירום, שאלו בבית מרקחת או במרפאה באזורכם אם אפשר לקבל מדידה עם שרוול ומה המחיר. בבריטניה, NHS מפנה לבדיקת לחץ דם בבית מרקחת או אצל רופא המשפחה. השירותים משתנים ממקום למקום, ולכן הדוגמה הזאת אינה מבטיחה זמינות מקומית.

אחרי שקיבלתם מדידה עם שרוול, מחשבון לחץ הדם יכול להציג את הטווח שלה. פעלו לפי ההנחיה מהשירות שביצע את המדידה או לפי ההנחיות המקומיות לטיפול דחוף. למעקב ביתי חוזר, AHA ממליץ על מכשיר אוטומטי לזרוע העליונה שעבר בדיקת תקפות.

באילו מדידות הרופא עשוי להשתמש?

דרך הבירור תלויה בהנחיות המקומיות ובמצב שלכם. בישראל קיימות הנחיות ליתר לחץ דם במהדורת 2026. המסלול הבא מתייחס למבוגרים בבריטניה לפי NICE, ולא קובע את מסלול הבירור בישראל.

לפי NICE NG136, חוזרים על מדידה במרפאה כשהסיסטולי הוא 140 mmHg לפחות או הדיאסטולי 90 mmHg לפחות. אם אחד מהם מגיע לסף הזה, אבל הסיסטולי עדיין מתחת ל-180 והדיאסטולי מתחת ל-120, הצעד המקובל הבא הוא ניטור אמבולטורי במהלך שעות הערות הרגילות. משתמשים במעקב ביתי כאשר ניטור אמבולטורי אינו מתאים או שאי אפשר לסבול אותו.

באותו מסלול בריטי למבוגרים, אישור אבחנה דורש שני תנאים: במרפאה הסיסטולי לפחות 140 או הדיאסטולי לפחות 90, ובנוסף בממוצע הביתי או בניטור בשעות הערות הסיסטולי לפחות 135 או הדיאסטולי לפחות 85 mmHg.

טבלת המעקב להדפסה נותנת מקום לקריאות שנמדדו עם שרוול, ומחשבון ממוצע לחץ הדם מחשב את ממוצען. המאמר איך מודדים לחץ דם בבית מסביר איך להתכונן לכל מדידה. פעלו לפי לוח המדידות ושיטת המדידה שקיבלתם מהרופא.