வயதுக்கு ஏற்ற இயல்பான இரத்த அழுத்தம் என்ன? வயது அட்டவணை உதவுமா?
பெரியவர்களுக்கு வயது வாரியாக தனி இயல்பான வரம்பு இல்லை. பொதுவாக வரும் அளவீடு, மருத்துவ வகை, தனிப்பட்ட சிகிச்சை இலக்கு ஆகியவை எப்படி வேறுபடுகின்றன?
புதுப்பிக்கப்பட்டது படிக்க 3 நிமிடங்கள்

உங்கள் வயதுக்கான தனி வரிசையைப் பார்த்து இயல்பான இரத்த அழுத்தத்தை அறியும் அட்டவணை இல்லை. ESC 2024 பெரியவர்களுக்கு ஒரே வகை வரம்புகளைப் பயன்படுத்துகிறது. வீட்டுச் சராசரியில் சிஸ்டாலிக் 135 அல்லது டயாஸ்டாலிக் 85 mmHg என்ற உயர் இரத்த அழுத்த எல்லை, 35 வயதிலும் 75 வயதிலும் ஒரே பொருளைக் கொண்டது. வயது மாறும்போது பொதுவாகக் காணப்படும் அளவீடுகளும், சிகிச்சையில் மருத்துவர் நிர்ணயிக்கும் இலக்கும் மாறலாம். இவை இரண்டும் ஒரு அளவீட்டின் மருத்துவ வகையிலிருந்து வேறுபட்டவை.
பெரியவர்களின் அளவீடு எந்த வரம்பில் பார்க்கப்படுகிறது?
ESC 2024 மருத்துவமனை அளவீட்டை உயர்வில்லாத இரத்த அழுத்தமாகக் கருத, சிஸ்டாலிக் 120-க்குக் கீழேயும் டயாஸ்டாலிக் 70 mmHg-க்குக் கீழேயும் இருக்க வேண்டும். இரண்டு நிபந்தனைகளும் நிறைவேற வேண்டும். ஒரு எண் மட்டும் குறைவாக இருப்பது போதாது.
சிஸ்டாலிக் 120 முதல் 139 வரை அல்லது டயாஸ்டாலிக் 70 முதல் 89 வரை இருந்தால் அதிகரித்த வகை ஆகும். ஆனால் ஏதேனும் ஒரு எண் உயர் இரத்த அழுத்த எல்லையை ஏற்கெனவே எட்டியிருந்தால், உயர்ந்த வகையே பொருந்தும். மருத்துவமனையில் சிஸ்டாலிக் 140 அல்லது டயாஸ்டாலிக் 90-ஐ எட்டினால் உயர் இரத்த அழுத்த எல்லை ஆகும். வீட்டுச் சராசரிக்கு அந்த எல்லைகள் சிஸ்டாலிக் 135 அல்லது டயாஸ்டாலிக் 85. இந்தப் பெரியவர் வகைகளில் வயதுக்கென்று தனி நெடுவரிசை இல்லை.
அமெரிக்க இதயச் சங்கத்தின் வகைகள் சற்று வேறுபடும். இயல்பான வகைக்கு சிஸ்டாலிக் 120-க்குக் கீழேயும் டயாஸ்டாலிக் 80-க்குக் கீழேயும் இருக்க வேண்டும். அதற்கு மேலே வெவ்வேறு உயர் வகைகள் உள்ளன. அந்த அட்டவணையிலும் வயது நெடுவரிசை இல்லை. இதே காரணத்தால் இந்தத் தளத்தின் இரத்த அழுத்தக் கணிப்பானில் வயதை உள்ளிடும் புலம் இல்லை.
அப்படியென்றால் வயது அட்டவணைகள் ஏன் இருக்கின்றன?
வயது அதிகரிக்கும்போது சராசரி இரத்த அழுத்தம் உயர்வதால், வயது வாரியான சராசரிகளைக் காட்டும் அட்டவணைகள் இருக்கின்றன. அமெரிக்க இதயச் சங்கம் இதற்கான காரணத்தை விளக்குகிறது. வயது கூடும்போது பெரிய தமனிகள் விறைப்பாகின்றன. காலப்போக்கில் தமனிச் சுவர்களில் படிவங்களும் சேரலாம். அதனால் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக உயர்கிறது.
எனவே 70 வயதில் ஒரு உயர்ந்த அளவீடு பொதுவாகக் காணப்படலாம். அது அந்த அளவீடு உடல்நலத்திற்கு ஏற்றது என்று பொருளல்ல. ஒரே வயதுள்ள பலரின் சராசரி, அவர்கள் மத்தியில் நீங்கள் எங்கே இருக்கிறீர்கள் என்பதைக் காட்டலாம். மருத்துவ வழிகாட்டுதல் உங்கள் அளவீட்டின் வகையை விளக்குகிறது. பிறரின் சராசரியும் உங்கள் அளவீட்டின் வகையும் ஒரே கேள்விக்கு விடையளிப்பதில்லை.
வயது அட்டவணையில் உங்கள் எண்ணுக்கு அருகிலுள்ள சராசரி இருப்பதால் அதை மட்டும் வைத்து நிம்மதியடைய வேண்டாம். உங்கள் சொந்த அளவீடுகளையும் அவை எடுக்கப்பட்ட சூழலையும் மருத்துவருடன் பார்க்க வேண்டும். ஒரு பொதுச் சராசரி உங்களுக்கான தனிப்பட்ட மருத்துவ இலக்காக மாறாது.
வயது எப்போது மருத்துவ எண்களை மாற்றுகிறது?
நோயறிதல் செய்யப்பட்டவரின் சிகிச்சை இலக்கில் வயது ஒரு காரணியாக இருக்கலாம். UK-இன் NICE NG136 மருத்துவமனை இலக்கை 80 வயதுக்குக் கீழே 140/90-க்குக் கீழ் என்றும், 80 வயது மற்றும் அதற்கு மேல் 150/90-க்குக் கீழ் என்றும் குறிப்பிடுகிறது.
வீட்டில் எடுத்த அளவீடுகளின் சராசரிக்கான இலக்கு அல்லது அணிந்து செல்லும் கண்காணிப்புக் கருவியால் விழித்திருக்கும் பகல்நேரத்தில் எடுத்த அளவீடுகளின் சராசரிக்கான இலக்கு, 80 வயதுக்குக் கீழே 135/85-க்குக் கீழ். 80 வயது மற்றும் அதற்கு மேல் 145/85-க்குக் கீழ். உடல் தளர்வு அல்லது பல நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு மருத்துவரின் தனிப்பட்ட மதிப்பீடு தேவை என NICE கூறுகிறது.
இந்திய ICMR-இன் மே 2026 நடைமுறையும், 80 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு 150 சிஸ்டாலிக்கிற்கும் 90 டயாஸ்டாலிக்கிற்கும் கீழான கட்டுப்பாட்டு இலக்கைக் குறிப்பிடுகிறது. இது சிகிச்சை இலக்கு; வயதுக்கான இயல்பான அளவீட்டு வரம்பு அல்ல.
இந்த இலக்குகளை மருத்துவர் நிர்ணயித்துத் தொடர்ந்து மதிப்பிடுவார். ஒரு அளவீடு உயர்ந்ததா என்று வகைப்படுத்தும் எல்லைக்கு இவை மாற்றாகாது. நோயறிதல் இல்லாதவர் ஒரு சிகிச்சை இலக்கைத் தமக்குப் பொருந்தும் இயல்பான அளவாக எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது.
குழந்தைகளுக்கு ஏன் தனி மதிப்பீடு தேவை?
குழந்தைகளின் இரத்த அழுத்தத்திற்கு குழந்தை மருத்துவச் சூழல் தேவை. அமெரிக்க குழந்தை மருத்துவ அகாடமி வழிகாட்டுதல், 1 வயதிலிருந்து 13 வயதுக்குக் கீழுள்ள குழந்தைகளுக்கு வயது, உயரம் மற்றும் பாலினத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட சதவீத நிலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. 13 வயதிலிருந்து இளம்பருவத்தினருக்கான நிலையான எல்லைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
இந்த இரு முறைகளுக்குமே குழந்தை மருத்துவ மதிப்பீடு தேவை. பெரியவர்களுக்கான கணிப்பானைப் பயன்படுத்தி குழந்தையின் அளவீட்டை மட்டும் விளக்க வேண்டாம். குழந்தைக்கான எந்த எல்லை பொருந்துகிறது என்பதை குழந்தை மருத்துவப் பணியாளர் தீர்மானிக்க வேண்டும்.
வயது அட்டவணைக்குப் பதிலாக எதைப் பார்க்கலாம்?
மருத்துவர் சொன்ன அட்டவணைப்படி எடுத்த உங்கள் சொந்த அளவீடுகளையும் அவற்றின் சராசரியையும் பாருங்கள். UK NICE நடைமுறையில், மருத்துவமனையில் சிஸ்டாலிக் 140 அல்லது டயாஸ்டாலிக் 90-ஐ எட்ட வேண்டும். அதனுடன் வீட்டுச் சராசரியிலும் சிஸ்டாலிக் 135 அல்லது டயாஸ்டாலிக் 85-ஐ எட்டினால்தான் உயர் இரத்த அழுத்தம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
UK NICE வீட்டுக் கண்காணிப்பு நடைமுறையில், குறைந்தது நான்கு நாட்கள், முடிந்தால் ஏழு நாட்கள், காலை மற்றும் மாலை தலா இரு அளவீடுகள் எடுக்கப்படும். முதல் நாள் விலக்கப்பட்டு மீதமுள்ளவை சராசரி எடுக்கப்படும். உங்கள் பகுதியில் வேறு நடைமுறை இருந்தால் மருத்துவர் கொடுத்த அட்டவணையைப் பின்பற்றுங்கள்.
சராசரி இரத்த அழுத்தக் கணிப்பான் கணக்கைச் செய்து வகையைக் காட்டும். அச்சிடும் பதிவு அளவீடுகளை எழுத உதவும். இரத்த அழுத்தப் பதிவை வைத்திருப்பது எப்படி? என்ற கட்டுரை அவற்றை ஒழுங்குபடுத்தும் முறையை விளக்குகிறது.
BP Diary உங்கள் அளவீடுகளை ஒன்றாக வைத்திருப்பதால் காலப்போக்கில் ஏற்பட்ட மாற்றங்களைப் பார்க்கலாம். ஒரு காலப்பகுதியைத் தேர்ந்தெடுத்து சராசரிகளைப் பார்க்கவும் மருத்துவருடன் அறிக்கையைப் பகிரவும் முடியும்.