Yüksək qan təzyiqi üçün hansı həkimə müraciət etməli?
Əvvəlcə adətən müraciət etdiyiniz həkimə gedin. Təcili vəziyyətlər, mütəxəssisə yönləndirmə və qəbulda lazım olan qeydlər.
Yenilənib 4 dəqiqəyə oxunur
Əvvəlcə adətən müraciət etdiyiniz ailə həkiminə və ya ilkin tibbi yardım həkiminə gedin. Yüksək qan təzyiqi hallarının çoxu həmin səviyyədə qiymətləndirilir və müalicə olunur. Rəqəmlər həddindən artıq yüksəkdirsə, səbəb qeyri-adi görünürsə və ya müalicə onları aşağı salmırsa, mütəxəssis cəlb olunur. Bir vəziyyət qəbul vaxtını gözləmir: sistolik təzyiq 180-dən və ya diastolik təzyiq 120-dən yüksək olduqda sinə ağrısı, nəfəs darlığı, bel ağrısı, keyimə, zəiflik, görmədə dəyişiklik və ya danışmaqda çətinlik varsa, təcili yardım çağırın.
Nə vaxt təcili vəziyyətdir?
Amerika Ürək Assosiasiyası (AHA) sistolik 180-dən və ya diastolik 120-dən yüksək olduqda sadalanan əlamətlərdən hər hansı biri varsa, təcili yardım çağırmağı tövsiyə edir. Bu vəziyyətdə nə gündəliyi doldurmaq, nə də qəbul vaxtını gözləmək yardımdan əvvəl gəlir. Olduğunuz yerdəki təcili yardım xidmətinə zəng edin.
Əlamətlər olmadan bu hədlərdən yüksək nəticədə addımlar fərqlidir. AHA-nın evdə monitorinq səhifəsi ən azı bir dəqiqə gözləyib yenidən ölçməyi deyir. İkinci ölçmədə sistolik yenə 180-dən və ya diastolik yenə 120-dən yüksəkdirsə, dərhal həkimlə əlaqə saxlayın. Qan təzyiqi kalkulyatoru bir nəticə üçün eyni məsləhəti göstərir.
Diaqnozu kim təsdiqləyir?
Ailə həkimi və ya ilkin tibbi yardım həkimi ölçmələri qiymətləndirir. Böyük Britaniyanın NICE NG136 təlimatında qəbulda sistolik 140 və ya daha yüksək, yaxud diastolik 90 və ya daha yüksəkdirsə, ikinci ölçmə aparılır. İlk iki ölçmə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənirsə, üçüncü ölçmə də aparılır. Qəbulda alınmış bir rəqəm təkbaşına diaqnoz deyil.
NICE diaqnozun təsdiqi üçün hər iki şəraitdə şərtin ödənməsini tələb edir. Qəbulda sistolik ən azı 140 və ya diastolik ən azı 90 olmalıdır. Bununla yanaşı, gündüz ambulator və ya ev ortalamasında sistolik ən azı 135 və ya diastolik ən azı 85 olmalıdır.
NHS qəbuldan kənar nəticələrin toplanması üçün iki üsulu göstərir. Ev aparatı ilə bir neçə gün müntəzəm ölçmə aparıla bilər. Yaxud 24 saat daşınan aparat müntəzəm ölçmələr aparır. Həkim hər iki üsulla toplanan nəticələri qiymətləndirir. Ev ölçmələri isə gündəliyə yazılır.
Bunlar Britaniya qaydasının nümunələridir. Azərbaycanda tətbiq olunan yerli təsdiqləmə yolunu burada ayrıca yoxlamamışıq. Sizin üçün hansı üsulun lazım olduğunu həkiminiz müəyyən edir.
Mütəxəssis nə vaxt cəlb olunur?
NICE NG136 qəbulda sistolik ən azı 180 və ya diastolik ən azı 120 olduqda müəyyən əlavə əlamətlərlə həmin gün mütəxəssis qiymətləndirməsinə göndərilməni tələb edir. Bunlara göz dibində qanaxma və ya şişkinlik, yeni çaşqınlıq, sinə ağrısı, ürək çatışmazlığı əlamətləri və ya kəskin böyrək zədələnməsi daxildir.
Bu təcili xüsusiyyətlər yoxdursa, ailə həkimi diaqnoz və müalicəni idarə edir və lazım olduqda başqa yönləndirmə təşkil edir. Standart müalicə addımlarına baxmayaraq təzyiq yüksək qalarsa, NICE mütəxəssis məsləhətinin nəzərdən keçirilməsini bildirir.
Yönləndirməni həkim qərarlaşdırır. Gündəlikdə və qəbulda alınan rəqəmlər həmin qərarın verilməsinə kömək edir. Buna görə diaqnozdan sonra da həkimin istədiyi qeydləri saxlamaq faydalıdır.
Qəbul vaxtı almadan harada yoxlatmaq olar?
Böyük Britaniyada NHS aptekə və ya ailə həkiminin qəbul yerinə müraciəti göstərir. Bir çox aptek 40 yaşdan etibarən pulsuz yoxlama təklif edir. Başqa ölkələrdə bu xidmət fərqlənir. Yerli aptekdən xidmətin olub-olmadığını soruşun. Dəqiqliyi yoxlanmış ev aparatı qəbul aralarında ölçmələri qeyd etməyə imkan verir.
Aptek və ya ev aparatı bir nəticə verə bilər. Həkim isə onu tarixçəniz və başqa ölçmələrlə birlikdə qiymətləndirir. Britaniya NICE yolunda qəbulda yüksək nəticə gündüz ambulator və ya ev ortalaması ilə birlikdə istifadə olunur.
Qəbulunuza nə aparmalı?
Həkiminizin istədiyi ev ölçmələrini tarixləri, vaxtları və ortalaması ilə aparın. ABŞ Milli Tibb Kitabxanasının sağlamlıq saytı MedlinePlus yazılı qeyd saxlamağı və nəticələri həkim qəbuluna gətirməyi tövsiyə edir.
Gündəliyi necə aparmaq barədə məqalə hər sətirdə nəyi yazmağı izah edir. Çap üçün gündəlik vərəq verir, orta qan təzyiqi kalkulyatoru isə hesablamanı aparır.
Aparatın özünü də götürün. AHA yeni aparatı növbəti qəbulunuza aparmağı təklif edir. Həkim onun düzgün istifadəsini və qəbul otağındakı avadanlıqla nəticələrinin uyğunluğunu yoxlaya bilər.
Cavabını bilmək istədiyiniz sualları yazıb aparın. Qəbulda rəqəmlərlə yanaşı onları da müzakirə edə bilərsiniz.
BP Diary seçdiyiniz dövr üçün nəticələr, ortalamalar, qrafik, ürək döyüntülərinin tezliyi və qeydlərlə hesabat hazırlayır. Hesabatı çap edə və ya paylaşa bilərsiniz. Hər nəticənin tarixi və vaxtı saxlanır.
Qəbuldan sonra nə olur?
Həkim qərar verməzdən əvvəl əlavə ev ölçmələri və ya bir neçə gün, yaxud həftə sonra yeni qəbul istəyə bilər. Onun tövsiyə etdiyi dövrdə və vaxtlarda qeydlərə davam edin. Tam gündəliyi aparın ki, növbəti qəbulda ortalamalar və zamanla dəyişikliklər müqayisə olunsun.